Étude comparative des explorations du genou en IRM à 1,5T et à 3T

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Étude comparative des explorations du genou en IRM à 1,5T et à 3T

L’IRM est la technologie de référence pour l'évaluation des structures anatomiques et des pathologies potentielles des ménisques et des ligaments croisés, grâce à sa haute résolution spatiale et de contraste. Une étude publiée dans le JMIRS compare les résultats de l’exploration du genou à 0,3T et à 1,5T.

En IRM, pour garantir une haute résolution spatiale, une petite taille de pixel, obtenue en agrandissant la matrice et en réduisant le champ de vision (FOV), ainsi qu'une faible épaisseur de coupe sont nécessaires. Cependant, ces paramètres ont un impact significatif sur le rapport signal/bruit (RSN). Des acquisitions de ce type engendrent des résultats similaires avec des appareils à champ magnétique de 1,5T ou plus faible (0,2 T et 0,3 T) en reproduisant fidèlement les conditions et les paramètres. La sensibilité et la spécificité les plus élevées sont obtenues avec un appareil 3 T, principalement grâce à sa résolution élevée.

Une étude publiée dans le Journal of Medical Imaging & Radiation Sciences (JMIRS) se propose de déterminer si les images acquises avec un appareil 0,3 T sont diagnostiquement comparables à celles acquises avec un appareil 1,5 T et d'évaluer l'impact des éventuelles différences sur la visibilité des structures anatomiques, le RSB, le rapport signal/bruit et la durée de l'examen. Ce travail a été mené auprès de 25 volontaires sains. L'imagerie a été réalisée à l'aide d'un système IRM Esaote O-Scan Light 0,3T et d'un système GE Optima 450 W 1,5T.

L'imagerie DP FSE a été effectuée dans les plans sagittal, transversal et coronal. Les images acquises ont été évaluées par une analyse subjective, par trois radiologues, et objective, à l'aide du logiciel ImageJ, qui a permis de mesurer le RSB et le rapport contraste/bruit (CNR). Les chercheurs ont trouvé une qualité d'image (RSB et CNR) avec des différences statistiquement significatives au niveau du ménisque médial dans le plan coronal et du cartilage articulaire dans le plan transversal. Aucune différence statistiquement significative n'a été observée dans les mesures du fémur distal sur le plan sagittal.

L'analyse subjective des images a, d’autre part, révélé des différences significatives en faveur de l'IRM 1,5T pour tous les critères observés au niveau des ligaments croisés, des ménisques latéral et médial, du cartilage articulaire et quant à la qualité globale de l'image. Sans surprise, c’est l'IRM à champ magnétique plus élevé (1,5T) qui a permis d'obtenir de meilleurs résultats que celle à champ magnétique plus faible (0,3T). Toutefois, il convient de noter que les valeurs d'évaluation subjective, comprises entre 2,7 et 4,0, indiquent une visualisation de bonne à excellente qualité de l'anatomie étudiée.

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